醫師專欄

百貨公司專櫃和購物網站最近十分熱賣的洗臉機，造就了一時的話題，但是隨著使用者快速增加，開始有一些人是因為過度或不當使用洗臉機而造成皮膚敏感的現象來就醫，主要的症狀多半是感覺皮膚刺刺的，或者容易發紅，抑或是擦以前用過的任何保養品都會刺痛…等等。

皮膚科治療濕疹/皮膚炎的藥膏中，主要成份大多數都含有類固醇，但是坊間以訛傳訛的說法嚇壞了許多的病友和家長，也即所謂的“類固醇恐懼症”！不使用藥膏或者間斷地使用，造成了治療期間的延長而且也使得病灶的改善有限，甚至可以因為不斷的搔抓而造成病況加重！不但使得後續治療困難，而且反而要使用更強的藥膏來治療，到頭來才發現失算！

懷孕，是可喜可賀的事情，然而在孕育生命的同時，辛苦的孕婦還得面對一些皮膚的變化，其中最明顯也最常見的就是膚色變深(尤其是腹部中線)以及孕斑(俗稱肝斑，在兩側顴骨)，這些和懷孕時體內的荷爾蒙變化有關，因而使得皮膚的黑色素細胞活性增加，造成顴骨和腹部的皮膚顏色變深；由於沒有特別好的預防方法，只能建議從孕期到生產完後都應做好臉部防曬，避免在上午10點到下午3點間外出曬太陽，此外，在生產完後可以開始適度的使用含有美白成份的保養品，並避免泡溫泉。

有時候我們可能不經意地被紙劃傷，或者跌倒受傷，一般情況下，小傷口我們多會自行在家處理，但是遇到較大、較髒的傷口多半會到醫院診所求診，在初步治療後，回家還是會面臨自行換藥的情況，市面上有這麼多消毒藥水，該如何選擇呢？一般簡單說來，市面上可以看到的藥水有：優碘藥水(水溶性碘液)、碘酒(酒精性碘液)、紅藥水、黃藥水、紫藥水、白藥水、粉紅色消毒液(含Chlorhexidine)、含Triclosan消毒液、雙氧水、酒精、生理食鹽水…等。什麼才是適合的藥水呢？

你是否常常有臉部脹紅悶熱的感覺呢？尤其是在進入比較悶/比較熱的環境、日曬、喝酒、吃熱、吃辣的東西之後兩頰(和鼻子)出現了持續較久的發紅以及悶脹感，或者出現許多小紅丘疹，這就有可能是俗稱的酒糟(玫瑰斑)了。

近年來，這樣的案例不斷地出現，尤其是這個夏天：『臉上的疹子一直看不好，無論是自行到藥房買藥，還是在其他科診所“順便”拿藥膏治療，只有暫時止癢不紅，但下次發作時範圍反而更大更癢！』

皮膚，是我們身上最大的器官，阻隔了外界的傷害性物質讓它們不容易進入我們體內，同時也讓我們抵抗磨擦造成的傷害，皮膚在調節我們體溫的同時也讓我們體內的水份不致於散失太快，此外，皮膚的黑色素細胞和免疫細胞也讓我們可以有部份抵抗紫外線和病原體的能力。

這幾年在門診陸續看到一些病友身上有特殊造型的紅斑，這些紅斑的形狀正符合他們去東南亞玩時在身上塗上的暫時性刺青，通常是塗上暫時性刺青後的2-3天陸續在刺青位置出現紅、腫、癢的紅疹。

發疹部位可能會先有輕微的灼熱感、癢感或疼痛感，之後陸續出現成群的水疱，幾天之後這些水疱乾燥後可能變成結痂塊或者破掉變成傷口，平均1-2週會痊癒。

如果身上某部位突然出現成片分佈會抽痛或會劇癢的水疱丘疹，就要小心俗稱“皮蛇”的帶狀疱疹了！